El Campus de Huesca de la Universidad de Zaragoza se ha convertido en un gran foro de debate sobre los retos y avances de la Medicina de Familia, con la celebración de las XXI Jornadas Aragonesas organizadas por la Sociedad Aragonesa de Medicina Familiar y Comunitaria (Samfyc) y la Red Española de Atención Primaria (REAP), en colaboración con la Facultad de Ciencias de la Salud y del Deporte.
Uno de los temas centrales del encuentro es el papel clave que desempeña la atención primaria en la salud mental, cuestión que se va a abordar desde distintas perspectivas durante las dos jornadas.
El acto inaugural ha tenido lugar a las 9:30 horas en el salón de actos de la Facultad de Empresa y Gestión Pública, presidido por Marta Liesa, vicerrectora del campus oscense. Han estado presentes Marcela Amestoy, del Salud del Gobierno de Aragón, Izarbe Galindo, presidenta de Samfyc, y Rosa Magallón, presidenta de REAP y catedrática de Unizar.
Durante su intervención, Magallón ha señalado que estaban “muy contentos” de haber traído las jornadas a Huesca justo en el año de inicio del grado completo de Medicina. Ha destacado el valor añadido de organizar prácticas en centros de salud rurales, fruto del acuerdo entre la Diputación Provincial y la Universidad de Zaragoza. También ha celebrado la participación de estudiantes y residentes, indicando que una veintena se han inscrito, uno de los principales objetivos del encuentro.
Más de 80 profesionales se han inscrito en esta edición, cuyas sesiones tienen lugar en la Facultad de Ciencias de la Salud y del Deporte.. Desde las 10:30, se han desarrollado talleres simultáneos, que han dado paso por la tarde a la presentación de comunicaciones científicas y ponencias.
Durante estas sesiones se han presentado investigaciones y experiencias sobre salud mental en Atención Primaria, además de estudios sobre insuficiencia respiratoria, educación sanitaria, salud laboral de los profesionales, atención a personas sordas y desigualdades en el acceso a la atención médica.
Uno de los momentos destacados será este sábado, a las 12:00 horas, con una mesa redonda dedicada a la gestión de psicofármacos en pacientes crónicos. Participarán pacientes, farmacéuticos y profesionales de medicina rural, ofreciendo una visión amplia del tema.
El programa también ha incluido una ponencia sobre medicina familiar y comunitaria, y un encuentro con estudiantes del Grado de Medicina del campus, junto a la doctora Verónica Casado, premiada por la WONCA con el galardón ‘Médico Cinco Estrellas 2018’ en su congreso de Seúl.
Estas jornadas coinciden con un momento clave para el Campus de Huesca, que este año ha puesto en marcha el grado completo en Medicina, reforzando el compromiso con las prácticas clínicas en centros de salud rurales mediante el convenio con la Diputación Provincial.
LOS RETOS
En una entrevista para este periódico, la catedrática ha afirmado, respecto a los principales retos del momento, que tanto médicos como enfermeras de familia atraviesan un momento difícil, una situación que ha afectado a todo el sistema de sanidad pública y cuya organización se ha visto alterada tras la pandemia.
Entre los desafíos, ha mencionado la necesidad de poner en valor los puestos de difícil cobertura. Según ha indicado, “hay muchos consensos, informes y grupos de trabajo” desde distintas instituciones, que han planteado propuestas para recuperar la estructura y el valor social de la Atención Primaria. Para conseguirlo, considera imprescindible dotarla de recursos “suficientes y necesarios”, así como priorizar estos puestos con medidas económicas y sociales.
También ha alertado sobre el desequilibrio en la inversión sanitaria, subrayando que mientras en hospitales ha crecido sostenidamente, la de Atención Primaria se ha mantenido estable.
Rosa Magallón ha reconocido que “hay pocos sanitarios, pocos médicos y enfermeras”, aunque quizá el problema sea que no se les ha incentivado adecuadamente. Ha señalado que hay suficientes informes al respecto y ha recordado su asistencia a una conferencia en 2020 donde ya se ha abordado esta cuestión.
Ha subrayado que los recursos se concentran en el ámbito hospitalario, incluyendo personal, lo que deja a especialidades como Medicina de Familia claramente infradotadas frente a otras "sobredotadas".
Ha indicado que no faltan médicos, en general, aunque puede haber déficit de enfermeras frente a la media europea. El verdadero reto es reorganizar la planificación de especialistas según las necesidades del sistema sanitario español. Ha lamentado que, aunque los expertos han insistido en ello durante años, no se ha actuado con suficiente urgencia.
Además, ha añadido que conciliar la vida personal en puestos de difícil cobertura resulta complicado sin políticas claras que favorezcan el asentamiento de profesionales jóvenes en el medio rural. Ha criticado también el “hospitalcentrismo” y la “fascinación tecnológica”, que desvían el foco de la Atención Primaria.
Ha defendido que "la Medicina de Familia es una de las especialidades más complejas, bonitas y satisfactorias”, por la relación con el paciente, la continuidad asistencial y la coordinación del proceso de salud. Esta complejidad no siempre ha sido reconocida por desconocimiento, ha afirmado.
Uno de los grandes problemas, ha dicho, es la escasa representación de la Medicina Familiar en las universidades españolas frente al modelo europeo. Ha explicado que la falta de formación en este ámbito impide que los estudiantes conozcan y valoren la especialidad. Además, ha sostenido que la Medicina Familiar está “devaluada socialmente”.
Pese a este panorama, Magallón se ha mostrado optimista. Ha destacado que jornadas como estas despiertan vocaciones: “Ahora tenemos una veintena de estudiantes inscritos, y cuando vienen a rotar con nosotros, se entusiasman con la experiencia en el medio rural”, ha comentado con satisfacción.
LA SALUD MENTAL
Rosa Magallón ha explicado que, además de tratar la Medicina de Familia, las jornadas también dedicarán “bastante atención a la salud mental” este sábado. En esta edición, han decidido centrar el lema del congreso en este tema, ya que entre el 25 y el 40 % de las consultas en Atención Primaria están relacionadas con salud mental.
Ha subrayado que, aunque no faltan recursos en psiquiatría hospitalaria, la atención extrahospitalaria se encuentra desatendida y con escaso personal para responder a las crecientes demandas sociales relacionadas con la ansiedad, la depresión, las adicciones y el aislamiento.
EL GRADO DE MEDICINA
Respecto a la implantación del Grado en Medicina en Huesca, ha señalado que, aunque ha generado discrepancias, es una decisión política ya asumida. Su prioridad ahora es asegurar la calidad del proceso y garantizar una buena representación de la Medicina Familiar en la nueva facultad.
Ha recalcado que este grado es “fundamental” por su complejidad y coste, y que requiere una organización excelente tanto en prácticas como en docencia. “Queremos que los estudiantes se estabilicen y reciban una formación tan buena como en Zaragoza”, ha afirmado.
Sobre las posibles reticencias, ha aclarado que no son de fondo sino de tipo técnico, relacionadas con la reorganización de prácticas y la necesidad de formar tutores universitarios en centros de salud. “¿Dificultades? Sí, pero ya superadas. La decisión está tomada y ahora toca seguir adelante con calidad”, ha insistido.
Ha reconocido que tal vez se podría haber reflexionado más, pero lo importante ahora es avanzar: “Una vez tomada la decisión, hay que implementarla bien. Y tenemos el compromiso total del profesorado”, ha asegurado.
Ha comentado que ha hablado con estudiantes de primero que han asistido a las jornadas, y que mantendrán contacto año tras año: “Vamos a subir a dar clases y no vamos a abandonar este grado”, ha enfatizado.